Вскрытие плодного пузыря
Часть околоплодных вод, заключенных в водную оболочку и расположенных ниже пояса соприкосновения головки плода с тазом матери, называют плодным пузырём.
Нормально функционирующий плодный пузырь – это тот, в котором имеется достаточное количество околоплодных вод и который помогает раскрытию шейки матки.
Если вод мало, то говорят о плоском плодном пузыре: его нижняя оболочка прилежит непосредственно к головке плода. Недостаточное количество вод может быть из-за маловодия или вследствие того, что пояс соприкосновения головки с тазом сформировался слишком быстро (например, при узком тазе), и воды не успели туда проникнуть.
Всю внутриутробную жизнь ребёнок проводит в околоплодных водах внутри водной оболочки. Они предназначены для того, чтобы защищать плод в матке от внешних воздействий.
Когда начинаются роды, головка плода прижимается ко входу в таз, и в месте их контакта формируется пояс соприкосновения, который делит воды на передние и задние. Нижний полюс плодного пузыря, наполненный околоплодными водами, защищает головку от сдавливания и служит гидравлическим клином, который внедряется в канал шейки матки, способствуя ее раскрытию.
Если же плодный пузырь вскрыт (амниотомия), то головка плода сдавливается в родовых путях сильнее.
Амниотомия:
- Своевременная – раскрытие шейки матки 8 см и более. Прокол плодного пузыря не скажется на процессе родов.
- Ранняя – раскрытие шейки матки менее 8 см. Проводится по показаниям: краевое предлежание плаценты, отслойка плаценты, многоводие, гестоз, плоский плодный пузырь.
В современном акушерстве вскрытие плодного пузыря, особенно если он плоский, — это рутинная процедура, выполняющаяся повсеместно, зачастую без необходимости и раньше времени.
Амниотомия ускоряет течение родов, потому что простагландины, выделяющиеся при разрыве плодного пузыря, стимулируют сокращения матки, схватки становятся интенсивными и болезненными, что подвергает ребенка риску получить родовую травму.
Несвоевременная амниотомия увеличивает риск кесарева сечения.
Желаем Вам чудесной беременности и благополучных родов!
